آرتروسکوپی زانو یکی از متداول ترین و کم تهاجم ترین جراحی های زانو بوده که جراح با ایجاد برش بر روی پوست و بافت های نرم زانو امکان دسترسی و مشاهده مفصل زانو را دارد. این نوع جراحی برای تشخیص و درمان مشکلات زانو همچون پارگی مینیسک زانو، آسیب های رباط مورد استفاده می شود. معمولا دوره نقاهت این نوع جراحی کوتاه مدت بوده و نسبت به سایر جراحی ها با درد کمتری همراه است. در این مقاله قصد داریم به بررسی موضوعات مختلفی اعم از دلایل انجام جراحی، نحوه انجام، مزایا و معایب آرتروسکوپی زانو و غیره بپردازیم پس با ما همراه باشید.
آرتروسکوپی زانو چیست؟
آرتروسکوپی زانو یک روش کم تهاجم بوده که جراح با استفاده از یک دوربین کوچک (آرتروسکوپ) و ابزارهای مخصوص به داخل مفصل زانو دسترسی پیدا می کند و مشکلات زانو را برطرف می کند. این روش برای تشخیص و درمان مشکلاتی همچون مینیسک زانو، کشکک زانو، آسیب های رباط و التهاب مفصل استفاده می شود.
در این روش جراح از طریق چند برش کوچک در اطراف زانو، وضعیت بخش های داخلی مفصل را بررسی کرده و در صورت نیاز اقدامات درمانی لازم را انجام می دهد. آرتروسکوپی زانو نسبت به جراحی های باز، آسیب کمتری به بافت های اطراف وارد می کند و معمولاً با درد و دوره نقاهت کوتاه تری همراه است. این روش به بهبود عملکرد زانو، کاهش درد و بازگشت بیمار به فعالیت های روزمره کمک می کند.
دلایل انجام آرتروسکوپی زانو
در صورتی که زانو درد شدیدی دارید و مشکلات شما با روشهای غیرجراحی بهبود نیابد، آرتروسکوپی زانو بهترین گزینه برای درمان مشکلات زانو می باشد. آرتروسکوپی زانو بنا به دلایل مختلفی انجام می شود که در ادامه به برخی از مهمترین آنها اشاره می نماییم:
- پارگی مینیسک زانو
- پارگی رباط های زانو
- برداشتن کیست Baker
- آسیب های رباط (مانند ACL)
- التهاب مفصل (آرتریت زانو)
- تشخیص مشکلات داخلی زانو
- برداشتن بافت های آسیب دیده
- ترمیم صدمات وارد شده به زانو
- انحراف و جابجایی کشکک زانو
- شکستگی در استخوان های زانو
- پوشش مفصلی (سینوویوم متورم شده)
- شکستگی های داخل مفصلی استخوانهای زانو
نحوه انجام آرتروسکوپی زانو
آرتروسکوپی زانو یک روش تخصصی و دقیق است که با استفاده از تجهیزات پیشرفته انجام می شود و هدف آن بررسی و درمان مشکلات داخلی مفصل زانو است. انتخاب پزشک متخصص و باتجربه تأثیر زیادی در روند جراحی و بهبود بیمار دارد. بهتر است این جراحی توسط بهترین متخصص ارتوپد تهران ، دکتر حمیدرضا اصلانی انجام شود تا نتایج فوق العاده و خوبی دریافت کنید. به طور کلی این نوع جراحی طبق مراحل ذکر شده در زیر انجام می شود:
- ابتدا مواد بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی به بیمار تزریق می شود.
- سپس پزشک یک یا چند برش کوچک در ناحیه زانو ایجاد می کند. جراح از یک محلول استریل برای پر کردن مفصل زانو و برطرف کردن مایع ابری استفاده می کند زیرا این کار منجر مشاهده آسان با جزئیات کامل می شود.
- جراح با استفاده از یک دوربین کوچک به نام آرتروسکوپ وارد داخل مفصل زانو می شود.
- سپس با استفاده از ابزارهای مخصوص، مشکلاتی مانند پارگی مینیسک یا آسیب های رباط را شناسایی و درمان می کند.
- در صورت نیاز به جراحی، جراح ابزارهای ریزی را از طریق برش های کوچک دیگر وارد می کند. لازم به ذکر است این مرحله درمان ممکن است شامل ترمیم، برداشتن یا بازسازی بافت های آسیب دیده باشد.
- بهتر است بدانید مدت زمان جراحی به تشخیص و درمان جراحی بستگی دارد اما معمولا جراحی کمتر از یک ساعت زمان می برد. در نهایت جراح برش ها را بخیه زده و زانو بانداژ می شود.
بیشتر بخوانید: انواع جراحی های زانو
مزایای جراحی آرتروسکوپی زانو
آرتروسکوپی زانو به دلیل کم تهاجمی بودن و ایجاد آسیب کمتر به بافت های اطراف مفصل، یکی از روش های پرکاربرد برای درمان مشکلات زانو محسوب می شود. این نوع جراحی دارای مزایای متعددی بوده به همین دلیل مورد محبوبیت افراد قرار گرفته است. برخی از مهمترین مزایای این جراحی به شرح زیر است:
- کم تهاجم
- کاهش درد
- کاهش خطر عفونت
- دریافت نتایج فوق العاده
- دوره بهبودی کوتاه مدت
عوارض جراحی آرتروسکوپی زانو
همانطور که در بالا ذکر کردیم این نوع جراحی کم تهاجم بوده و دارای مزایای فراوانی است اما با این حال با یکسری عوارض های احتمالی همراه است. برخی از عوارض آرتروسکوپی زانو به شرح زیر است:
- عفونت
- خونریزی
- سفتی زانو
- درد و التهاب
- ایجاد لخته های خون
- آسیب به اعصاب یا عروق
- مشکلات تنفسی یا آلرژی ناشی به بیهوشی
چه کسانی کاندید مناسبی برای آرتروسکوپی زانو هستند؟
آرتروسکوپی زانو یک روش کم تهاجمی و دقیق است که برای تشخیص و درمان طیف وسیعی از آسیب های داخلی مفصل زانو استفاده می شود و زمانی توصیه می گردد که درمان های غیرجراحی مانند دارو و فیزیوتراپی پاسخگوی درد و محدودیت حرکتی نباشند. انتخاب این روش برای افرادی که دچار آسیب های ساختاری مشخص در بافت های نرم یا استخوانی زانو هستند، بهترین راهکار برای بازگرداندن عملکرد مفصل و جلوگیری از پیشرفت آرتروز زانو است.
- افرادی که پارگی منیسک (مچک) زانو دارند و نیاز به بخیه یا برش آن دارند.
- افرادی که دچار آزاد شدن قطعات استخوانی یا غضروفی در داخل مفصل زانو شده اند.
- کسانی که از التهاب پوشش داخلی مفصل (سینوویت) یا بیماری کرست ها (Plica) رنج می برند.
- بیماران مبتلا به پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) یا خلفی (PCL) که نیاز به ترمیم یا تعویض دارند.
- بیمارانی که دچار آسیب های غضروفی سطحی یا فرسایش موضعی استخوان در سر استخوان ران یا درشت نی هستند.
- افرادی که شکستگی های ریز در سطح مفصل زانو دارند و نیاز به برداشتن قطعات شکسته یا صاف کردن سطح استخوان دارند.
مدت زمان عمل آرتروسکوپی زانو چقدر است؟
مدت زمان عمل آرتروسکوپی زانو معمولاً بین ۳۰ دقیقه تا ۱ ساعت طول می کشد اما بسته به نوع آسیب زانو و اقدام درمانی مورد نیاز ممکن است کمی بیشتر شود. عواملی مانند ترمیم یا برداشتن قسمت آسیب دیده منیسک، بررسی رباط ها، میزان آسیب داخل مفصل و شرایط بیمار می توانند بر زمان جراحی تأثیر بگذارند. آرتروسکوپی زانو یک روش کم تهاجمی است و بیمار اغلب در همان روز عمل یا پس از مدت کوتاهی ترخیص می شود. مدت زمان حضور در بیمارستان علاوه بر زمان جراحی، شامل آماده سازی قبل از عمل و مراقبت های اولیه بعد از آن نیز می شود.
دوره نقاهت آرتروسکوپی زانو
دوره نقاهت آرتروسکوپی زانو معمولاً کوتاه تر از جراحی های باز زانو است و بیشتر بیماران طی چند هفته به فعالیت های روزمره بازمی گردند. مدت زمان بهبودی به عواملی مانند نوع آسیب زانو، اقدامات انجام شده در زمان عمل و شرایط جسمی بیمار بستگی دارد.
در روزهای ابتدایی بعد از آرتروسکوپی زانو، استراحت، کاهش فشار روی زانو، استفاده از کمپرس سرد و رعایت توصیه های پزشک اهمیت زیادی دارد. بسیاری از بیماران پس از چند روز می توانند راه رفتن را آغاز کنند اما بازگشت کامل به ورزش و فعالیت های سنگین ممکن است چند هفته تا چند ماه زمان ببرد.
مراقبت های قبل از آرتروسکوپی زانو
آمادگی قبل از آرتروسکوپی زانو به انجام بهتر جراحی و کاهش احتمال بروز مشکلات کمک می کند. رعایت توصیه های پزشک، انجام آزمایش های لازم و آماده سازی شرایط جسمی بیمار قبل از عمل اهمیت زیادی دارد. مراقبت های قبل از آرتروسکوپی زانو از اهمیت بسیار زیادی برخوردار بوده که به شرح زیر است:
- از مصرف غذاهای سنگین قبل از جراحی خودداری فرمایید.
- در صورت تشخیص پزشک، مصرف داروهای رقیق کننده را قطع کنید.
- استراحت کافی داشته باشید و از انجام فعالیت های سنگین خودداری فرمایید.
- آزمایشات خونی و تصویربرداری های تجویز شده توسط پزشک را انجام دهید.
- به مدت 6 الی 12 ساعت قبل از جراحی از نوشیدن و خوردن مواد غذایی خودداری فرمایید.
بیشتر بخوانید: پارگی تاندون زانو
مراقبت های بعد از آرتروسکوپی زانو
رعایت مراقبت های بعد از آرتروسکوپی زانو نقش مهمی در سرعت بهبودی، کاهش درد و جلوگیری از بروز عوارض احتمالی دارد. بیمار باید پس از انجام جراحی، توصیه های پزشک را به طور کامل رعایت کرده و از فشار بیش از حد به مفصل زانو خودداری کند. انجام صحیح مراقبت های دوران نقاهت به بازگشت بهتر عملکرد زانو کمک می کند. مراقبت های بعد از آرتروسکوپی زانو شامل موارد زیر است:
- هنگام استراحت زانو را بالاتر از سطح قلب نگه دارید.
- حداقل به مدت چند روز از انجام فعالیت های سنگین خودداری فرمایید.
- محل برش را تمیز و خشک نگه دارید و به طور منظم پانسمان را تعویض کنید.
- جهت کاهش درد و تورم به مدت 15 الی 20 دقیقه از از کمپرس یخ استفاده کنید.
- داروهای مسکن را طبق دستور پزشک مصرف کنید و از مصرف داروهای رقیق کننده خون خودداری کنید.
هزینه آرتروسکوپی زانو
هزینه آرتروسکوپی زانو به عوامل مختلفی مانند نوع آسیب زانو، میزان پیچیدگی عمل، دستمزد جراح، هزینه بیمارستان، نوع تجهیزات مورد استفاده و خدمات بیهوشی بستگی دارد. به همین دلیل نمی توان یک مبلغ ثابت برای تمامی بیماران تعیین کرد و هزینه نهایی پس از بررسی شرایط بیمار مشخص می شود.
در صورتی که آرتروسکوپی توسط جراح متخصص و باتجربه انجام شود، روند درمان با دقت بیشتری برنامه ریزی خواهد شد. دکتر حمیدرضا اصلانی با بررسی دقیق وضعیت زانو و نوع آسیب، مناسب ترین روش درمانی را برای هر بیمار پیشنهاد می کند. همچنین پوشش بیمه و نوع مرکز درمانی نیز بر هزینه نهایی آرتروسکوپی زانو تأثیرگذار می باشد. برای اطلاع دقیق از هزینه، بهتر است ابتدا معاینه و ارزیابی تخصصی زانو انجام شود.
دکتر حمیدرضا اصلانی ارتوپد و فوق تخصص ارتروسکوپی و جراحی
نتیجه گیری
با توجه به مطالب ذکر شده در بالا نتیجه می گیریم، آرتروسکوپی زانو یک روش جراحی کم تهاجم و موثر برای تشخیص و درمان مشکلات زانو است. این جراحی دارای مزایای فراوانی اعم از دوره بهبودی کوتاه، درد کمتر و دقت بالاتر است. لازم به ذکر است رعایت مراقبت های قبل و بعد از عمل در کاهش عوارض و بهبود سریع تر نقش بسزایی دارد. انتخاب پزشک متخصص و باتجربه نیز تأثیر زیادی در موفقیت نتیجه آرتروسکوپی زانو دارد و روند درمان را بهبود می بخشد. با انجام بررسی های لازم قبل از جراحی و پیروی از توصیه های پزشک پس از عمل، بیمار دوران نقاهت راحت تری را تجربه می کند.
